肝膽外科專家顧愛東：肝癌高危人群每半年做一次肝髒超聲檢查

　　一些人會(huì)有夜裡(lǐ)老是醒來的情況，可能(néng)是參考中醫的經(jīng)絡理論，認爲夜裡(lǐ)1-3時(shí)屬“肝經(jīng)”。但影響睡眠的因素有很多，夜裡(lǐ)老醒是否跟肝癌有關，也缺乏科學(xué)依據。不久前在微信、微博中被(bèi)大家瘋轉的關于“5年不發(fā)燒感冒，是肝癌先兆”被(bèi)證實其實是自己的免疫力過(guò)于“優秀”導緻，而最近一條“夜裡(lǐ)老是醒，尤其是夜裡(lǐ)1-3時(shí)醒，也是肝癌發(fā)出的信号” 又引發(fā)大家關注。

　　網傳的“半夜老醒是肝癌先兆”靠譜嗎?就(jiù)此，我們走訪了徐州市腫瘤醫院肝膽外科專家顧愛東。

　　目前我國(guó)肝癌多數由肝炎、肝硬化引起(qǐ)

　　專家介紹，我國(guó)85%的肝癌患者都(dōu)是由病毒性肝炎、肝硬化轉變來的。肝癌的發(fā)展一般經(jīng)過(guò)肝炎-肝硬化-肝癌這(zhè)“三部曲”。研究數據表明，15%-20%的肝炎患者會(huì)在5年内發(fā)展至肝硬化，10%-15%肝硬化患者會(huì)演變成(chéng)肝癌。而發(fā)展到肝癌之後(hòu)，患者往往還(hái)伴有肝炎、肝硬化等基礎性肝病，這(zhè)大大增加了治療難度。

　　除了乙肝導緻肝硬化而引起(qǐ)肝癌外，黃曲黴素、亞硝酸鹽、飲用水污染、寄生蟲感染和遺傳因素也會(huì)導緻肝癌的發(fā)生。據了解，肝炎病毒、黃曲黴素污染、酗酒、飲用水污染和肝吸蟲感染是誘發(fā)肝癌的五大高危因素。

　　肝癌高危人群需每半年行肝功能(néng)、甲胎蛋白和肝髒彩超監測

　　肝癌在發(fā)現時(shí)大多數患者都(dōu)已經(jīng)處于中晚期，導緻治療效果很差。因此，疾病的早期診斷對(duì)肝癌患者來說(shuō)至關重要。顧愛東表示，肝癌的早期發(fā)現其實并不難，對(duì)于高危人群隻需抽血行肝功能(néng)、血清甲胎蛋白(AFP)及行肝髒彩超檢測即可早期診斷肝癌。

　　哪些是高危人群?顧愛東指出，有肝癌家族病史者、乙型/丙型病毒感染者、5年以上肝炎病史、5-8年以上酗酒史以及确診肝硬化患者均爲肝癌的高危患者。這(zhè)類患者最好(hǎo)每3-6個月抽血檢查肝功能(néng)和甲胎蛋白，每半年做一個肝髒超聲檢查，有懷疑肝癌者還(hái)要加做CT或核磁共振檢查，有助于早期發(fā)現肝癌。“否則，等出現肝區疼痛、消瘦、黃疸、腹水等症狀再檢查時(shí)，絕大部分患者已經(jīng)是腫瘤的中晚期了。”

　　顧愛東強調，篩查肝癌應查甲胎蛋白，這(zhè)是目前肝癌最敏感、特異性最強的一種(zhǒng)腫瘤标志物。臨床上，在肝細胞癌中有70%-80%的患者會(huì)出現甲胎蛋白升高，大于其正常上限值(20ng/mL)。